心衰导致的水肿怎么办

Question

爷爷患有心衰，这两天发现腿部出现水肿了，心衰导致水肿怎么办呢？

Answer 1

心衰导致的水肿可通过控制液体摄入、药物治疗、限制钠盐摄入、抬高下肢等方式缓解。心衰水肿通常由心脏泵血功能下降、静脉回流受阻、钠水潴留、肾功能代偿性减退等原因引起。

1、控制液体摄入

每日饮水量控制在1500毫升以内，避免加重循环负荷。记录出入量，保持液体负平衡，必要时使用利尿剂如呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪。

2、药物治疗

遵医嘱使用利尿剂减轻水肿，同时配合强心药地高辛改善心功能，血管扩张剂硝酸异山梨酯降低心脏负荷。需监测电解质平衡。

3、限制钠盐摄入

每日食盐量不超过3克，避免腌制食品。钠潴留会加重水钠潴留，可搭配螺内酯等保钾利尿剂维持电解质稳定。

4、抬高下肢

休息时抬高下肢30度促进静脉回流，减轻下肢水肿。配合弹力袜使用，避免长时间站立，定期改变体位预防压疮。

心衰患者需定期监测体重变化，出现气促加重或尿量骤减时及时就医。保持低盐低脂饮食，避免剧烈运动加重心脏负担。