肺结核怎么检查出来

Question

我总是咳痰，是不是患有肺结核，该怎么去确诊？

Answer 1

肺结核可通过痰涂片检查、结核菌素试验、胸部X线检查、分子生物学检测等方式诊断。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，典型症状包括咳嗽、低热、盗汗等。

1、痰涂片检查：

通过显微镜检查痰液中是否存在抗酸杆菌，操作简便但灵敏度有限，需连续3天留取晨痰以提高检出率。

2、结核菌素试验：

在皮内注射结核菌纯蛋白衍生物，48-72小时后观察皮肤硬结直径，阳性反应提示既往感染或接种过卡介苗。

3、胸部X线检查：

可发现肺上叶尖后段或下叶背段的浸润性病变，典型表现为多形性阴影伴空洞形成，需结合临床表现判断。

4、分子生物学检测：

采用PCR技术检测痰液中结核分枝杆菌DNA，具有高敏感性和特异性，2小时内可出结果但成本较高。

确诊肺结核后应进行规范抗结核治疗，治疗期间注意营养补充，保持室内通风，避免随地吐痰以阻断传播。