孢子丝菌感染主要通过皮肤外伤接触、吸入孢子、动物媒介传播及免疫功能低下时机会性感染四种途径引起。
皮肤破损后接触含有孢子的土壤、腐木或植物,病原体通过伤口侵入皮下组织,表现为局部结节或溃疡,需外用碘化钾溶液或口服伊曲康唑治疗。
吸入空气中散播的孢子可能引发肺部感染,常见于园艺工作者,伴随咳嗽、低热,需进行胸部CT检查并采用两性霉素B静脉给药。
被携带病原体的猫狗抓咬后,皮肤出现链状排列的丘疹,需伤口清创并联合特比萘芬与温热疗法控制感染。
艾滋病或长期使用免疫抑制剂患者易发生播散性感染,可能累及骨骼和中枢神经系统,需检测CD4细胞计数并使用伏立康唑系统治疗。
从事园艺或宠物护理时应佩戴手套,皮肤伤口及时消毒,免疫功能异常者需定期进行真菌筛查。