艾滋病母婴传播概率约为15%-45%,实际风险受到母亲病毒载量、分娩方式、母乳喂养、抗病毒治疗等因素影响。
母亲体内HIV病毒载量越高传播风险越大,孕期规范使用齐多夫定、拉米夫定等抗病毒药物可显著降低病毒载量。
剖宫产较自然分娩能减少产道接触传播,建议病毒载量超过1000拷贝/ml的孕妇选择择期剖宫产。
母乳中含有HIV病毒,人工喂养可完全避免该途径传播,资源匮乏地区需权衡营养与感染风险。
规范的三联抗病毒治疗可使传播率降至2%以下,新生儿出生后需持续使用奈韦拉平糖浆等药物预防。
建议HIV阳性孕妇定期监测CD4细胞计数和病毒载量,新生儿出生后6周内完成HIV核酸检测,避免混合喂养。