指甲真菌感染变空甲可通过外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、激光治疗、手术拔甲等方式治疗。空甲通常由真菌感染、外伤、免疫低下、糖尿病等原因引起。
局部涂抹抗真菌药膏可抑制真菌繁殖,常用药物包括盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、联苯苄唑乳膏。涂抹前需清洁并削薄病甲,疗程通常持续数月。
严重感染需配合口服抗真菌药,如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片、氟康唑胶囊等。这类药物可能影响肝功能,用药期间需定期监测肝功能指标。
激光通过热效应破坏真菌结构,适用于药物效果不佳者。治疗需重复进行多次,可能出现暂时性甲床灼热感,但无开放性创口。
对严重增厚变形的病甲可手术拔除,术后需配合抗真菌药物防止复发。拔甲后新甲生长周期较长,需保持创面清洁干燥。
治疗期间避免共用指甲剪,穿透气鞋袜并定期消毒。糖尿病患者需优先控制血糖,顽固感染建议皮肤科就诊评估耐药性。