指甲真菌感染主要由皮肤癣菌、酵母菌、霉菌等病原体引起,常见类型有红色毛癣菌、念珠菌属、曲霉菌属等。
红色毛癣菌占指甲真菌感染的多数,可通过接触受污染的土壤或共用物品传播,表现为甲板增厚、变色,可遵医嘱使用特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌药物。
念珠菌属多发生在长期浸水或免疫力低下人群,伴随甲周红肿,需保持局部干燥并配合氟康唑、克霉唑等药物治疗。
曲霉菌属等非皮肤癣菌可能通过外伤侵入甲床,导致甲板出现黑色条纹,需通过显微镜检查确诊后使用伏立康唑等药物。
部分病例存在多种真菌混合感染,可能与糖尿病等基础疾病有关,需进行真菌培养后制定联合用药方案。
日常需避免指甲外伤,减少公共场所赤足行走,糖尿病患者应严格控制血糖以降低感染风险。