口腔粘膜真菌感染症状主要表现为白色斑块、灼痛感、味觉异常和吞咽困难,按病程发展可分为早期黏膜充血、进展期白色伪膜形成、终末期黏膜糜烂出血。
口腔黏膜出现乳白色凝乳状斑块,用力擦拭后露出充血创面,可能与念珠菌过度繁殖有关,可使用制霉菌素混悬液、克霉唑口腔贴片或氟康唑胶囊治疗。
进食刺激性食物时疼痛加剧,常见于长期使用抗生素或免疫抑制人群,建议使用碳酸氢钠溶液漱口,配合伊曲康唑口服溶液缓解症状。
出现金属味或味觉减退,多因真菌代谢产物影响味蕾功能,需保持口腔清洁,严重者可选用两性霉素B含漱液改善症状。
食管受累时出现吞咽梗阻感,提示感染已向深部发展,需电子喉镜检查确诊,必要时静脉注射卡泊芬净或米卡芬净治疗。
日常应避免含糖食物残留,清洁义齿后浸泡在抗真菌溶液中,糖尿病患者需严格控制血糖以减少真菌滋生风险。