真菌肺部感染会一直高烧吗

Question

最近两个月我总是会出现咳嗽，还会出现高烧不退，真菌肺部感染会一直高烧吗？

Answer 1

真菌肺部感染可能出现持续高烧，但并非所有患者都会出现这一症状。发热程度与感染类型、免疫状态、治疗时机等因素有关。

1. 感染类型

不同真菌致病性差异较大，如曲霉菌感染更易导致稽留高热，而肺隐球菌感染可能仅表现为低热。

2. 免疫状态

免疫功能低下者发热更显著且持久，HIV感染者合并肺孢子菌肺炎时常见39℃以上弛张热。

3. 治疗时机

早期规范使用抗真菌药物可有效控制体温，延误治疗可能导致发热持续2周以上。

4. 并发症

合并脓胸或播散性感染时会出现顽固性高热，需联合外科引流或强化抗感染治疗。

建议监测体温变化，完善痰培养及G试验等检查，遵医嘱使用伏立康唑、卡泊芬净等抗真菌药物，同时注意维持水电解质平衡。