肾结石为什么后腰疼

Question

我后腰部这几天一直疼痛，去当地医院检查是肾结石，肾结石为什么后腰疼？

Answer 1

肾结石后腰疼可能由结石移动刺激输尿管、泌尿系统感染、肾盂积水、结石嵌顿等原因引起，通常表现为单侧腰部钝痛或绞痛，可通过药物排石、体外碎石、手术取石等方式治疗。

1、结石移动刺激

结石在肾盂或输尿管内移动时摩擦黏膜，引发输尿管痉挛性疼痛。建议增加饮水量促进排石，疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解。

2、泌尿系统感染

结石滞留可能合并细菌感染，导致肾盂肾炎或输尿管炎。可能与饮水不足、尿路梗阻等因素有关，常伴随发热、尿频症状。需进行抗感染治疗，可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、碳酸氢钠片等药物。

3、肾盂积水

结石阻塞尿路导致尿液潴留，使肾盂内压力增高引发胀痛。通常与结石位置、大小有关，可能伴有恶心呕吐。轻度积水可通过体位排石缓解，严重时需行输尿管支架置入术。

4、结石嵌顿

较大结石卡压在输尿管狭窄处，引发剧烈绞痛并向会阴放射。可能与代谢异常、尿路解剖因素有关，需通过体外冲击波碎石或经皮肾镜取石术解除梗阻。

每日保持2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。