急性呼吸窘迫综合征可能由肺部感染、严重创伤、吸入性损伤、脓毒症等原因引起,可通过机械通气、抗感染治疗、液体管理、原发病治疗等方式干预。
细菌性或病毒性肺炎可能导致肺泡损伤,表现为突发呼吸困难、低氧血症。需进行病原学检测并针对性使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星或抗病毒药物奥司他韦。
多发伤或肺挫伤后炎症反应过度激活,伴随呼吸频率加快、胸片显示弥漫性浸润影。需创伤救治同时给予保护性肺通气策略,使用糖皮质激素甲泼尼龙减轻炎症。
有毒气体或胃内容物吸入直接损伤肺泡毛细血管膜,出现顽固性低氧血症。需立即支气管镜灌洗,联合使用支气管扩张剂沙丁胺醇和抗生素预防继发感染。
全身感染导致炎症介质大量释放,引发肺毛细血管渗漏。特征为呼吸窘迫伴发热、休克。需早期液体复苏,使用血管活性药物去甲肾上腺素控制感染源。
避免吸烟及接触呼吸道刺激物,重大手术或创伤后需加强呼吸功能监测,出现气促症状应立即就医。