急性呼吸窘迫综合征的初期症状主要包括呼吸急促、低氧血症、肺部湿啰音和胸片显示双肺浸润影。
患者早期表现为呼吸频率明显增快,每分钟超过20次,伴随呼吸费力感,可能与肺泡毛细血管膜损伤导致的通气功能障碍有关。
动脉血氧分压进行性下降,吸氧难以改善,常出现口唇发绀,主要因肺泡塌陷和肺内分流增加引起氧合障碍。
听诊可闻及双肺广泛湿性啰音,提示肺泡内液体渗出,这是肺毛细血管通透性增高导致的非心源性肺水肿特征。
胸部影像学显示双肺弥漫性磨玻璃样改变或实变影,呈重力依赖性分布,反映肺泡内蛋白性液体渗出和肺间质水肿。
出现上述症状应及时进行血气分析和胸部CT检查,避免剧烈活动并保持半卧位,严格遵医嘱进行氧疗或机械通气支持。