肛瘘患者需进行直肠镜检查,主要原因包括明确瘘管走行、排除其他肠道病变、评估手术方案及监测并发症。
直肠镜可直观观察瘘管内口位置及分支情况,帮助医生判断瘘管与肛门括约肌的关系,为手术方式选择提供依据。
约5%-10%的肛瘘可能合并克罗恩病或肿瘤,直肠镜能发现直肠黏膜异常增生、溃疡等病变,避免漏诊。
高位复杂性肛瘘需通过直肠镜确定瘘管与括约肌的解剖关系,决定采用挂线疗法、推移瓣修补或纤维蛋白胶封堵等术式。
术后复查直肠镜可评估创面愈合情况,及时发现复发瘘管、脓肿形成或直肠狭窄等并发症。
检查前需清洁灌肠准备,术后注意观察出血和感染迹象,饮食宜选择低渣流质过渡至普食。