咽痛脓痰常见于细菌性上呼吸道感染,如急性化脓性扁桃体炎、细菌性咽炎,少数由病毒合并细菌感染引起,需与流感、传染性单核细胞增多症等疾病鉴别。
链球菌感染导致扁桃体化脓,表现为咽痛剧烈、高热不退,脓痰呈黄绿色。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或克林霉素治疗。
A组链球菌感染引发咽部充血肿胀,脓痰量少质稠。建议使用青霉素V钾片、阿奇霉素或头孢呋辛酯进行抗感染治疗。
病毒性感冒后继发细菌感染,脓痰多伴随鼻塞流涕。可联合使用奥司他韦抗病毒及头孢丙烯等抗生素。
传染性单核细胞增多症可出现类似症状,伴淋巴结肿大,需通过血常规鉴别。EB病毒感染需对症治疗。
出现脓痰建议完善血常规检查,治疗期间多饮温水,避免辛辣刺激食物,用淡盐水漱口有助于缓解咽部不适。