咳嗽脓痰可能由急性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症、肺脓肿等疾病引起,脓痰通常提示呼吸道存在细菌感染或化脓性炎症。
细菌感染导致支气管黏膜化脓性炎症,表现为黄绿色脓痰伴咳嗽。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素治疗,配合祛痰药如氨溴索。
气道慢性炎症合并细菌感染时咳大量脓痰,常伴呼吸困难。需长期使用布地奈德福莫特罗吸入剂控制病情,急性加重期加用莫西沙星等抗生素。
支气管结构破坏导致痰液滞留和反复感染,典型表现为晨起大量脓痰。治疗需联合阿奇霉素长期抑菌、乙酰半胱氨酸化痰,严重者需手术切除病灶。
肺部化脓性感染形成脓腔,咳出大量恶臭脓痰。需静脉使用哌拉西林他唑巴坦等强效抗生素,必要时行经皮肺穿刺引流。
日常应避免吸烟及二手烟,保持室内空气湿润,多饮温水稀释痰液,若痰中带血或发热超过3天需立即就医。