肺里有脓痰咳不出来怎么办

Question

这两天我的肺里面出现了脓痰，经常会出现干咳，肺里有脓痰咳不出来怎么办？

Answer 1

肺里有脓痰咳不出来可通过体位引流、药物祛痰、雾化吸入、支气管镜治疗等方式改善。脓痰滞留通常由呼吸道感染、慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿等原因引起。

1、体位引流

利用重力作用促进排痰，采取头低脚高位或侧卧位，配合深呼吸及咳嗽动作。适用于痰液黏稠但无呼吸困难者，每日可重复进行。

2、药物祛痰

可能与气道炎症、黏液分泌过多有关，通常表现为痰液黄稠、胸闷等症状。可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸颗粒、氨溴索口服溶液、桉柠蒎肠溶软胶囊等祛痰药物。

3、雾化吸入

可能与细菌感染、气道高反应性有关，通常伴随咳嗽加重、发热等症状。采用生理盐水联合异丙托溴铵溶液、布地奈德混悬液等药物雾化，稀释痰液并减轻气道痉挛。

4、支气管镜治疗

对于痰栓堵塞严重者，需通过支气管镜进行肺泡灌洗或痰液吸引。该操作属于侵入性治疗，须由呼吸科医生评估后实施。

日常保持每天饮水超过1500毫升，避免辛辣刺激食物，痰液黏稠时可尝试蒸汽吸入。若出现咯血、持续高热或呼吸困难需立即就医。