反复咳大量脓痰可能与慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿、囊性纤维化等疾病有关,症状严重程度从轻到重排列。
长期吸烟或空气污染刺激导致支气管黏膜炎症,痰液黏稠呈黄绿色,可通过戒烟、雾化吸入布地奈德混悬液、口服氨溴索片缓解症状。
支气管结构破坏形成痰液潴留,晨起咳大量分层脓痰,需进行体位引流,使用头孢呋辛酯片或左氧氟沙星片控制感染。
肺部细菌感染形成脓腔,咳出腐臭脓痰伴发热,需静脉注射哌拉西林他唑巴坦,必要时行经皮肺穿刺引流。
遗传性疾病导致黏液清除障碍,儿童期即出现顽固性脓痰,需终身使用阿法链道酶吸入剂及胰酶肠溶胶囊替代治疗。
出现持续两周以上脓痰应及时进行胸部CT检查,日常保持空气湿润有助于痰液稀释排出,避免辛辣食物刺激呼吸道。