抽血能检出诺如病毒吗 - 问答频道

抽血能检出诺如病毒吗

病情描述:

我之前就得过诺如病毒，今天身体不适，很怕又得了这种病，出现了腹痛腹泻，抽血能检出诺如病毒吗?

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蒋卫民主任医师复旦大学附属华山医院

抽血检测通常不能直接检出诺如病毒，诺如病毒感染主要通过粪便样本或呕吐物进行核酸检测或抗原检测确诊。
1、检测原理
诺如病毒主要侵犯胃肠道，病毒复制集中在肠道黏膜，血液中病毒载量极低，常规血清学检测灵敏度不足。
2、常用方法
临床诊断以粪便RT-PCR核酸检测为主，免疫层析法检测粪便抗原为辅，这两种方法特异性均超过90%。
3、血清学意义
抽血检测IgG/IgM抗体仅用于流行病学研究，抗体通常在感染后2周才出现，无法用于急性期诊断。
4、特殊情况
免疫功能低下者可能出现病毒血症，此时需采用高灵敏度血液核酸检测，但非常规检测手段。
出现呕吐腹泻症状时建议及时留取粪便样本送检，检测期间注意补充电解质防止脱水，避免处理患者呕吐物时发生接触传播。

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