输液后还是低烧

Question

低烧好几天了，治疗之后没有效果，输液后还是低烧是怎么回事？

Answer 1

输液后仍持续低烧可能与药物反应、感染控制不足、合并其他疾病或免疫功能低下有关，需结合血常规等检查明确病因。

1. 药物反应：

部分抗生素如青霉素类可能引起药物热，表现为用药后体温波动。需及时告知医生调整用药方案，可更换为头孢曲松钠或阿奇霉素等替代药物。

2. 感染未控制：

病原体耐药或感染灶未彻底清除时，体温难以恢复正常。可能与肺炎链球菌耐药或深部脓肿有关，需进行痰培养或影像学检查，必要时改用万古霉素等强效抗生素。

3. 合并疾病：

结核病、自身免疫性疾病等伴发感染时可出现持续低热。若伴有盗汗、关节痛等症状，需排查结核菌素试验或抗核抗体检测，确诊后需联合异烟肼或泼尼松等治疗。

4. 免疫抑制：

糖尿病、肿瘤等基础疾病患者免疫功能受损，易出现迁延性发热。需监测血糖或肿瘤标志物，在控制原发病基础上加强营养支持，必要时使用免疫调节剂。

建议每日监测体温变化，保持充足水分摄入，若72小时内体温未降至正常或出现寒战等加重症状，须立即复诊评估。