儿童发热抽搐可通过物理降温、药物退热、保持呼吸道通畅、及时就医等方式处理。发热抽搐通常由高热惊厥、中枢神经系统感染、电解质紊乱、遗传代谢性疾病等原因引起。
家长需立即解开患儿衣领,用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,避免酒精擦拭或冰敷刺激。体温超过38.5℃时建议配合退热药物使用。
家长需遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚栓剂或右旋布洛芬口服溶液,避免阿司匹林等可能诱发瑞氏综合征的药物。
将患儿侧卧防止误吸,清除口腔分泌物,抽搐发作时禁止强行按压肢体或塞入异物。家长需记录抽搐持续时间及表现。
复杂性热性惊厥需完善脑电图检查,中枢感染需腰穿确诊后使用注射用头孢曲松钠或阿昔洛韦注射液,电解质紊乱需静脉补充葡萄糖酸钙。
发作停止后需监测体温变化,补充口服补液盐,避免过度包裹衣物。既往有热性惊厥史的患儿在发热初期可预防性使用地西泮栓剂。