儿童发热还冷怎么办

Question

我家孩子发烧身体特别热，还感觉特别冷，儿童发热还冷怎么办？

Answer 1

儿童发热伴寒战可能与感染性发热、脱水、体温调节中枢未成熟、严重感染等因素有关，可通过物理降温、补充水分、药物退热、就医评估等方式处理。

1、感染性发热

病毒或细菌感染是常见诱因，表现为体温超过38℃伴寒战。家长需监测体温变化，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿退热栓等药物。

2、脱水现象

发热时水分蒸发加快可能导致寒战。建议家长每15分钟喂食5-10毫升温水，观察尿量及口唇湿润度，必要时使用口服补液盐Ⅲ。

3、体温调节异常

婴幼儿下丘脑发育不完善易出现寒战。家长需保持室温26℃左右，采用温水擦浴（颈部/腋窝/腹股沟）物理降温，禁止酒精擦浴。

4、严重感染征兆

脓毒症等疾病可能引起高热寒战。若出现意识模糊、皮肤瘀斑需立即就医，可能与脑膜炎球菌、肺炎链球菌等病原体感染有关。

发热期间保持清淡饮食，选择小米粥、苹果泥等易消化食物，避免包裹过厚影响散热，体温持续超过39℃或寒战超过1小时应及时儿科急诊就诊。