坐骨神经痛是由什么原因造成的

Question

我最近感觉腰腿酸麻，医生说是坐骨神经痛，坐骨神经痛是什么原因造成的？

Answer 1

坐骨神经痛可能由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、腰椎管狭窄、脊柱肿瘤等原因引起，通常表现为臀部至下肢放射性疼痛、麻木或无力。

1、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤导致髓核压迫神经根，急性期需卧床休息，可遵医嘱使用塞来昔布、甲钴胺、地奥司明缓解炎症和神经水肿。

2、梨状肌综合征

臀部肌肉痉挛或解剖变异压迫坐骨神经，可通过热敷、拉伸运动改善，严重时需局部注射利多卡因和糖皮质激素。

3、腰椎管狭窄

骨质增生或韧带肥厚导致椎管容积减小，常伴间歇性跛行，轻症采用物理治疗，重症需椎管减压手术。

4、脊柱肿瘤

原发或转移瘤侵犯神经通路，夜间痛明显，需手术切除联合放疗，病理确诊后使用阿片类镇痛药控制症状。

避免久坐弯腰，加强腰背肌锻炼，急性期可冷敷疼痛部位，若出现大小便失禁需立即就医排除马尾综合征。