什么是瘢痕疙瘩

Question

我身上长了一些斑，爱人说是瘢痕疙瘩，什么是瘢痕疙瘩？

Answer 1

瘢痕疙瘩是一种异常增生的纤维组织，属于病理性瘢痕，常见于皮肤损伤后修复过程中胶原过度沉积所致，主要表现包括隆起性硬结、瘙痒疼痛及持续扩大。

1、病因机制

瘢痕疙瘩与遗传易感性密切相关，部分患者存在家族聚集现象，可能与TGF-β信号通路异常激活有关，导致成纤维细胞过度增殖和胶原合成失衡。

2、诱发因素

皮肤创伤如手术切口、烧伤、痤疮等是常见诱因，耳部穿孔、疫苗接种等轻微损伤也可能引发，深色皮肤人群发病率较高。

3、病理特征

组织学可见大量漩涡状排列的胶原纤维束，超出原伤口边界向正常皮肤浸润生长，常伴随血管增生和炎性细胞浸润，具有持续生长的生物学特性。

4、鉴别诊断

需与增生性瘢痕区分，后者不超出原损伤范围且可能自行消退，而瘢痕疙瘩会持续扩大并累及未受伤皮肤，可通过病理活检确诊。

建议避免对瘢痕疙瘩进行不必要的刺激，早期干预可选择压力疗法或硅酮制剂，严重者需至皮肤科进行糖皮质激素注射或激光等综合治疗。