脑梗爱睡觉怎么回事

Question

爷爷今年79岁，患脑梗之后变得非常爱睡觉，这是怎么回事？

Answer 1

脑梗患者嗜睡可能由脑组织缺氧损伤、脑水肿压迫神经、代谢紊乱、抑郁情绪等原因引起，可通过改善脑供血、脱水降颅压、调节代谢、心理干预等方式治疗。

1. 脑组织缺氧损伤

脑梗导致局部血流中断，缺血缺氧引发神经元功能障碍。急性期需静脉溶栓治疗，常用药物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶，同时配合高压氧治疗促进功能恢复。

2. 脑水肿压迫神经

梗死灶周围水肿会压迫上行网状激活系统，表现为意识障碍。需使用甘露醇、呋塞米等脱水剂降低颅内压，严重时需行去骨瓣减压术。

3. 代谢紊乱

脑梗后常伴随电解质失衡、血糖波动等代谢异常。需监测血生化指标，针对性补充氯化钠、胰岛素或葡萄糖溶液维持内环境稳定。

4. 抑郁情绪

约30%脑梗患者会出现卒中后抑郁，表现为精神运动性迟滞。可遵医嘱使用舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药，结合认知行为治疗改善症状。

建议家属记录患者每日睡眠时长，保持病房光线柔和，白天适当引导参与康复训练以调节睡眠节律，若嗜睡持续加重需及时复查头颅CT。