急性肾炎为什么不能高蛋白饮食

Question

在医院检查出患有急性肾炎，医生不让高蛋白饮食，急性肾炎为什么不能高蛋白饮食？

Answer 1

急性肾炎患者不宜高蛋白饮食主要与肾脏负担加重、氮质血症风险、水肿加重及电解质紊乱有关。高蛋白摄入可能加重肾功能损伤，需调整饮食结构并配合医疗干预。

1. 肾脏负担加重

蛋白质代谢产物需经肾脏排泄，急性肾炎时肾小球滤过率下降，高蛋白饮食会增加肾脏工作负荷，可能延缓病情恢复。建议选择低优质蛋白饮食如鸡蛋清、鱼肉。

2. 氮质血症风险

肾功能受损时尿素氮排泄障碍，高蛋白饮食会导致血中氮质废物蓄积，引发恶心呕吐等症状。临床常用包醛氧淀粉等药物辅助降氮治疗。

3. 水肿加重

大量蛋白质摄入可能加重低蛋白血症引起的组织水肿，尤其合并高血压时更需限制。可遵医嘱使用呋塞米等利尿剂，配合低盐饮食控制。

4. 电解质紊乱

高蛋白代谢易导致酸中毒及高钾血症，可能诱发心律失常。需监测血钾水平，必要时使用聚磺苯乙烯钠等降钾树脂治疗。

急性期建议每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8g/kg体重，恢复期逐步增加至1g/kg，优先选择牛奶、豆腐等易吸收的优质蛋白来源。