脑梗后呛水可通过调整进食姿势、改变食物性状、吞咽功能训练、使用辅助工具等方式改善。脑梗后呛水通常由吞咽肌群功能障碍、咽喉感觉减退、食管括约肌松弛、脑干损伤等原因引起。
进食时保持坐直或头部前倾45度,利用重力帮助食物下行。每口食物控制在5毫升内,进食后保持姿势30分钟。
选择稠粥、果泥等半流质食物,避免稀液体和松散固体。食物温度控制在40度左右,过热过冷易引发呛咳。
进行空吞咽、声门闭合等康复训练,每日3组,每组10次。训练前可冰刺激口腔黏膜提升敏感度。
选用防呛咳专用杯具,杯口设计可控制流速。严重者可暂时采用鼻饲管保证营养摄入。
脑梗患者应定期复查吞咽功能,进食时需专人看护,避免进食过快或说笑。营养搭配以高蛋白易消化食物为主,必要时在医生指导下使用营养补充剂。