湿性啰音和干性啰音是肺部听诊的两种异常呼吸音,主要区别在于产生机制和声音特征。湿性啰音由气道内液体振动引起,干性啰音则因气道狭窄或痉挛导致气流受限产生。
湿性啰音多由支气管或肺泡内存在渗出液、黏液等液体导致,听诊呈断续性爆裂音,类似水泡破裂声,常见于肺炎、肺水肿、慢性支气管炎等疾病。
干性啰音因气道黏膜肿胀、分泌物黏稠或支气管痉挛引起,听诊为连续性音乐样音,包括哮鸣音和鼾音,多见于哮喘、慢性阻塞性肺病等。
湿性啰音多出现在吸气相,以肺底部明显;干性啰音在呼气和吸气相均可出现,通常分布较广泛。
湿性啰音提示肺泡或小气道病变,干性啰音反映大气道异常,两者可同时存在,需结合其他检查明确病因。
出现异常呼吸音应及时就医,完善胸部影像学和肺功能检查,避免吸烟及接触刺激性气体,保持室内空气流通。