母婴传播的乙肝怎么办

Question

我在怀孕的时候查出患有乙肝，母婴传播的乙肝怎么办？

Answer 1

母婴传播的乙肝可通过阻断传播途径、新生儿免疫接种、母亲抗病毒治疗、定期监测肝功能等方式干预。乙肝母婴传播通常由分娩时血液暴露、宫内感染、哺乳传播、病毒载量高等原因引起。

1、阻断传播途径

分娩时避免产道损伤，选择剖宫产可降低感染概率。新生儿出生后立即彻底清洁皮肤黏膜，避免接触母亲血液和体液。

2、免疫接种

新生儿需在12小时内完成乙肝疫苗和免疫球蛋白联合接种，并按0-1-6月程序完成三针疫苗接种。免疫接种有效率超过90%。

3、母亲抗病毒治疗

高病毒载量孕妇在妊娠晚期可服用替诺福韦、拉米夫定等抗病毒药物降低传染风险。治疗需在医生指导下进行，产后根据情况调整用药方案。

4、定期监测

母婴均需定期检测乙肝两对半和病毒载量，儿童在完成疫苗接种后7-12个月复查抗体水平。发现异常需及时到感染科或肝病科就诊。

哺乳期母亲若乳头皲裂应暂停母乳喂养，日常避免共用剃须刀等可能接触血液的物品，家庭成员需接种疫苗建立免疫屏障。