水痘与手足口病的鉴别

Question

宝宝最近身上长了好多疱疹，怀疑是生水痘，水痘与手足口病的鉴别？

Answer 1

水痘与手足口病是两种常见的儿童传染病，主要区别在于病原体、皮疹特征和伴随症状。水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，手足口病主要由肠道病毒导致。

1. 病原体差异

水痘病原体为水痘-带状疱疹病毒，手足口病病原体以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型为主。

2. 皮疹特点

水痘皮疹呈向心性分布，可见红斑、丘疹、水疱和结痂四期共存；手足口病皮疹主要出现在手掌、足底和口腔黏膜，多为小疱疹。

3. 伴随症状

水痘常伴中低度发热和瘙痒；手足口病多见口腔疼痛、食欲下降，部分患儿可能出现高热。

4. 并发症风险

水痘可能继发皮肤感染或肺炎；手足口病重症病例可能出现脑炎、肺水肿等神经系统并发症。

两种疾病均需隔离治疗，家长应密切观察患儿症状变化，出现高热不退、嗜睡等症状时需立即就医。