儿童睡眠呼吸暂停可能由扁桃体肥大、腺样体肥大、肥胖、颅面畸形等原因引起,长期未干预可能导致生长发育迟缓、认知功能下降、心血管异常等危害。
扁桃体过度增生阻塞气道,表现为夜间打鼾、呼吸暂停,可通过扁桃体切除术治疗,药物可选择孟鲁司特钠、糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定缓解炎症。
腺样体堵塞后鼻孔导致张口呼吸,可能引发腺样体面容,建议家长带孩子进行睡眠监测,确诊后需腺样体切除手术,术前可使用布地奈德鼻喷雾剂短期缓解症状。
颈部脂肪堆积压迫气道,家长需控制孩子饮食并增加运动,伴随高血压时可使用氨氯地平,合并高胰岛素血症需二甲双胍干预代谢问题。
小下颌等先天结构异常需正畸治疗,严重者需颌面外科手术矫正,术前可短期使用无创呼吸机改善缺氧症状。
家长应定期监测孩子睡眠质量,减少睡前电子产品使用,避免仰卧位睡眠,肥胖儿童需制定个性化减重方案。