做完心脏塔桥后哮喘怎么办

Question

我前段时间刚做完心脏搭桥手术，但是现在出现了哮喘，做完心脏塔桥后哮喘怎么办？

Answer 1

心脏搭桥术后哮喘发作可能与术后应激、药物反应、基础疾病加重、呼吸道感染等因素有关，可通过吸氧、调整药物、控制感染、支气管扩张剂等方式缓解。

1、术后应激

手术创伤可能导致气道高反应性，诱发哮喘症状。建议保持环境温湿度适宜，避免冷空气刺激，必要时遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂临时缓解。

2、药物反应

部分围术期药物如β受体阻滞剂可能诱发支气管痉挛。需告知医生哮喘病史，可替换为氨茶碱或孟鲁司特钠等对气道影响较小的药物。

3、基础疾病

术前未控制的慢性气道炎症可能在术后加重。需联合使用布地奈德吸入剂控制炎症，并监测峰流速值变化。

4、呼吸道感染

术后免疫力下降易合并感染性喘息。需进行痰培养检查，确诊后可选用阿奇霉素或头孢呋辛等对心脏影响较小的抗生素。

术后应加强呼吸功能锻炼，避免接触过敏原，定期复查心肺功能，严格遵医嘱调整抗哮喘药物与心脏药物的配伍使用。