荨麻疹根据病程可分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹,区分标准主要依据病程持续时间、诱发因素、伴随症状及病理机制。
急性荨麻疹病程通常短于6周,多由食物过敏或感染触发;慢性荨麻疹持续超过6周,可能与自身免疫或慢性炎症有关。
急性发作常与特定接触史相关,如海鲜、药物;慢性患者往往无明确诱因,需排查系统性疾病如甲状腺功能异常。
急性期风团发作急骤且消退快,多伴血管性水肿;慢性患者风团反复出现,瘙痒程度与压力、温度变化相关。
急性期以抗组胺药为主,如氯雷他定、西替利嗪;慢性患者需长期用药,部分需联用奥马珠单抗等生物制剂。
建议记录发作时间与诱因,避免搔抓刺激皮肤,慢性患者应定期复查血常规与甲状腺功能。