哮喘和过敏性鼻炎有关系吗

Question

我这两天出现了哮喘的情况，我之前就有过敏性鼻炎，哮喘和过敏性鼻炎有关系吗？

Answer 1

哮喘和过敏性鼻炎存在密切关联，两者均为呼吸道过敏性疾病，主要涉及免疫系统异常反应、遗传易感性、环境诱因及炎症介质释放等共同机制。

1. 共同发病机制

两者均属于IgE介导的I型变态反应，嗜酸性粒细胞浸润和组胺等炎症介质释放导致气道高反应性。治疗需避免过敏原，可遵医嘱使用氯雷他定、孟鲁司特钠或布地奈德等药物控制炎症。

2. 遗传因素影响

家族过敏史患者同时患两种疾病的概率显著增高，与特定基因多态性相关。建议有家族史者定期进行肺功能及过敏原检测，必要时使用奥马珠单抗等生物制剂干预。

3. 鼻-支气管反射

过敏性鼻炎患者的鼻黏膜炎症通过神经反射可诱发支气管痉挛。鼻腔冲洗联合吸入性糖皮质激素如丙酸氟替卡松可降低哮喘发作风险。

4. 过敏原交叉反应

尘螨、花粉等共同过敏原可同时刺激上下呼吸道。脱敏治疗对部分患者有效，急性发作时需备有沙丁胺醇气雾剂等急救药物。

建议两类疾病患者保持环境清洁，监测峰流速值，冬季注意佩戴口罩减少冷空气刺激，定期到呼吸科与耳鼻喉科联合随访。