幼儿过敏性咳嗽可能发展为哮喘,主要与遗传因素、过敏原持续暴露、气道高反应性、免疫调节失衡等因素有关。
父母有过敏性疾病史的幼儿更易进展为哮喘,建议家长定期监测肺功能,可遵医嘱使用孟鲁司特钠、氯雷他定或西替利嗪等药物控制症状。
尘螨花粉等过敏原长期刺激会导致气道重塑,家长需保持环境清洁,必要时采用布地奈德雾化吸入或辅舒酮气雾剂进行抗炎治疗。
反复咳嗽导致支气管敏感性增高,可能与Th2免疫偏移有关,表现为运动后喘息,需使用沙丁胺醇缓解急性发作。
调节性T细胞功能异常会加重过敏进程,伴随鼻痒眼痒等症状,可考虑奥马珠单抗等生物靶向治疗。
建议家长记录咳嗽发作诱因,避免冷空气刺激,适当补充维生素D,若出现夜间憋醒需及时呼吸科就诊评估。