手足口病患儿出现咳嗽流鼻涕多数属于轻症表现,早期症状通常包括低热、口腔疱疹、手足皮疹,呼吸道症状可能与合并病毒感染有关。
柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型感染可能引发上呼吸道症状,家长需保持室内通风,可遵医嘱使用小儿豉翘清热颗粒、开喉剑喷雾剂、重组人干扰素α2b喷雾剂。
免疫力下降可能合并鼻病毒或呼吸道合胞病毒感染,表现为鼻涕变稠、咳嗽加重,建议家长监测体温,必要时使用生理性海水鼻腔喷雾、氨溴特罗口服溶液、阿奇霉素干混悬剂。
部分患儿可能对病毒毒素产生过敏反应,家长需勤换床单避免尘螨刺激,医生可能建议使用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠颗粒、布地奈德雾化混悬液。
若出现呼吸急促、持续高热需警惕肺炎或脑炎,应立即就医,临床可能使用丙种球蛋白、甲泼尼龙琥珀酸钠、利巴韦林注射液等治疗。
患病期间建议家长准备温凉流食,保持患儿手部清洁,避免抓挠皮疹,恢复期可适当补充维生素C含量高的水果如猕猴桃、草莓。