肺出血一般3-7天可逐渐凝固,实际时间受到出血量、基础疾病、凝血功能、治疗干预等多种因素的影响。
少量出血时凝血机制可快速启动,毛细血管收缩和血小板聚集可在数小时内形成血栓;大量出血需更长凝血时间,可能伴随失血性休克。
肺结核或支气管扩张导致的出血,因血管结构异常可能延长凝血时间;肺癌侵蚀血管引起的出血往往难以自止,需紧急医疗干预。
血小板减少症或血友病患者凝血时间显著延长;长期服用抗凝药物如华法林会抑制凝血因子合成,需及时调整用药方案。
支气管动脉栓塞术可立即止血,冰盐水灌洗能促进血管收缩;静脉输注氨甲环酸、凝血酶原复合物等药物可加速凝血过程。
肺出血期间应绝对卧床休息,避免剧烈咳嗽和用力排便,监测血氧饱和度变化,必要时给予吸氧支持并禁食辛辣刺激食物。