胸片显示双肺纹理增粗是肺癌吗

Question

胸腔总是疼痛，肺部偶尔会不舒服，去医院拍了一个胸片，胸片显示双肺纹理增粗，双肺纹理增粗是肺癌吗？

Answer 1

胸片显示双肺纹理增粗多数不是肺癌。可能提示慢性支气管炎、支气管扩张、肺部感染或尘肺等疾病，需结合进一步检查明确诊断。

1、慢性支气管炎

长期吸烟或空气污染刺激导致支气管慢性炎症，胸片表现为纹理增粗伴紊乱。治疗需戒烟并使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物，急性发作时需抗生素治疗。

2、支气管扩张

反复感染或先天因素引起支气管结构破坏，胸片可见轨道状纹理增粗。典型症状为长期咳脓痰，需通过CT确诊，治疗包括体位引流和头孢类抗生素控制感染。

3、肺部感染

细菌或病毒感染引起炎性渗出，胸片显示纹理增粗伴斑片影。多伴随发热咳嗽，需根据病原体选择阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素或抗病毒治疗。

4、尘肺

职业粉尘接触史患者出现进行性纹理增粗，可能伴随结节影。确诊需结合职业史和CT检查，治疗以脱离粉尘环境为主，晚期需肺康复训练。

建议避免吸烟及二手烟暴露，出现持续咳嗽、咯血或消瘦等症状时及时就诊呼吸内科，必要时进行低剂量CT或支气管镜检查。