支气管结核引起的狭窄部分患者可以恢复,恢复程度主要与狭窄程度、治疗时机、病灶范围、个体差异等因素有关。
1、狭窄程度:
轻度黏膜水肿型狭窄经抗结核治疗后可逆,严重瘢痕性狭窄需联合介入治疗。
2、治疗时机:
早期规范抗结核治疗可减少纤维化,延误治疗可能导致永久性狭窄。
3、病灶范围:
局限性狭窄通过球囊扩张效果较好,长段狭窄可能需要支架置入。
4、个体差异:
年轻患者修复能力强,合并糖尿病等基础疾病者恢复较慢。
建议在抗结核治疗基础上,根据支气管镜评估结果选择球囊扩张、冷冻治疗或支架置入等介入手段,同时加强营养支持。