支气管结核疤痕狭窄期怎么治疗

Question

最近这些天我总是出现咳嗽咳痰，后来检查才知道是支气管结核所造成的狭窄，支气管结核疤痕狭窄期怎么治疗？

Answer 1

支气管结核疤痕狭窄期可通过抗结核药物治疗、支气管扩张术、球囊扩张成形术、外科手术等方式治疗。支气管结核疤痕狭窄通常由结核分枝杆菌感染、炎症反应、纤维组织增生、气道结构破坏等原因引起。

1、抗结核药物治疗

规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物控制感染，需持续用药6个月以上，治疗期间定期复查胸部CT评估病灶变化。

2、支气管扩张术

通过支气管镜进行机械扩张或激光消融，适用于轻度狭窄，可能与肉芽组织增生有关，通常表现为咳嗽、气促等症状。

3、球囊扩张成形术

在支气管镜下置入球囊导管加压扩张狭窄段，适合中重度纤维化狭窄，可能与瘢痕挛缩有关，常伴有咯血、呼吸困难等症状。

4、外科手术

对广泛性狭窄或合并肺不张者需行肺叶切除术，可能与支气管软骨破坏有关，多表现为持续喘息、反复感染等症状。

治疗期间需加强营养支持，选择高蛋白饮食，避免剧烈运动，定期监测肺功能变化，严格遵医嘱完成抗结核全程治疗。