支气管底端狭窄多数情况下可以通过药物或手术治疗改善,具体效果与狭窄程度、病因及个体差异有关。治疗方法主要有支气管扩张剂、抗炎药物、支气管镜介入、外科手术。
适用于轻度功能性狭窄,常用沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物缓解气道痉挛,需配合肺功能锻炼。
由慢性炎症导致的狭窄可使用布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠等控制炎症,可能伴随咳嗽、喘息症状。
针对瘢痕性或肿瘤压迫性狭窄,通过球囊扩张、支架置入等操作解除梗阻,需评估心肺功能后实施。
严重先天性狭窄或局部结构异常需行支气管成形术、肺段切除术,术后需长期随访肺功能恢复情况。
建议避免吸烟及接触刺激性气体,定期复查胸部影像学,急性呼吸困难需立即就医。