右肺支气管阻塞和狭窄是两种不同的病理状态,主要区别在于病因、病理机制及临床表现。阻塞通常由异物、痰栓或肿瘤完全堵住管腔导致,狭窄多因炎症、结核或外部压迫引起管腔部分缩窄。
支气管阻塞常见于吸入异物、痰液淤积或中央型肺癌,支气管狭窄多由结核感染、长期炎症或纵隔淋巴结压迫造成。
阻塞表现为管腔完全不通气,远端肺组织塌陷;狭窄为气流受限但未完全中断,可能伴发局限性肺气肿。
阻塞常突发呼吸困难、剧烈呛咳;狭窄多呈渐进性气促,活动后加重,可能伴有哮鸣音。
CT显示阻塞可见截断征,狭窄呈鼠尾状渐变;支气管镜可直接观察阻塞物或狭窄环。
两者均需尽早就医明确病因,避免剧烈运动并戒烟,支气管狭窄患者可尝试呼吸训练改善通气功能。