肺癌手术可能导致支气管狭窄,主要与手术切除范围、术后瘢痕形成、局部炎症反应以及吻合口愈合不良等因素有关。
肿瘤侵犯支气管时需扩大切除范围,可能损伤支气管壁结构,术后可通过支气管镜扩张或支架置入改善狭窄。
手术创面愈合过程中胶原过度增生可能形成瘢痕,表现为术后1-3个月渐进性呼吸困难,需行球囊扩张治疗。
术后继发感染或异物刺激可导致肉芽组织增生,伴随咳嗽、痰中带血,需抗感染治疗并清除增生组织。
支气管重建后吻合口血供不足或张力过高易发生狭窄,早期表现为喘鸣音,严重时需二次手术修复。
术后定期复查支气管镜,出现气促症状及时就诊,避免剧烈咳嗽及呼吸道感染可降低狭窄风险。