双肺纹理增粗会痰中有血吗

Question

昨天我在家咳嗽的时候，发现我的痰中有血，双肺纹理增粗会痰中有血吗？

Answer 1

双肺纹理增粗可能伴随痰中带血，常见于支气管炎、肺炎、肺结核、支气管扩张等疾病，症状按早期炎症表现到严重气道损伤排列。

1. 支气管炎

急性支气管炎可能因病毒或细菌感染导致黏膜充血水肿，引发少量血丝痰，通常需止咳化痰药物如氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、右美沙芬糖浆缓解症状。

2. 肺炎

肺炎球菌等病原体侵袭肺泡时可能破坏毛细血管，出现铁锈色痰，需抗生素治疗如阿莫西林胶囊、头孢克肟片、左氧氟沙星片，并配合胸部影像学评估。

3. 肺结核

结核分枝杆菌感染可引起干酪样坏死和空洞形成，表现为咯血或血痰，需规范抗结核治疗如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片，疗程至少6个月。

4. 支气管扩张

慢性气道结构破坏导致血管增生脆弱，常见反复大量咯血，需止血药如蛇毒血凝酶注射液，严重时需支气管动脉栓塞术干预。

出现痰血应及时完善胸部CT和痰液检查，避免剧烈咳嗽加重出血，保持环境湿度有助于气道湿润。