梅毒引起的红斑多数情况下会自行消失,但需根据分期判断。一期梅毒的硬下疳可在3-6周消退,二期梅毒疹可能持续数周至数月,未经治疗可能反复出现。
硬下疳表现为无痛性溃疡伴周边红晕,通常3-6周自愈,但病原体仍潜伏体内。需规范使用青霉素类药物治疗,如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素。
全身性铜红色斑疹或丘疹,持续2-10周可暂时消退,伴随低热、淋巴结肿大。需足疗程注射青霉素,避免使用头孢曲松等替代方案。
治疗不彻底时皮疹反复出现,形态可能变异为环状或脓疱样。需复查血清滴度,重复青霉素治疗,配合多西环素等药物。
树胶肿等三期末梢血管炎皮损不会自愈,需大剂量青霉素联合糖皮质激素治疗,可能遗留瘢痕。
梅毒患者应避免性接触直至治愈,定期复查血清学指标,加强营养摄入优质蛋白和维生素C促进组织修复。