诺如病毒感染确诊需结合临床表现与实验室检测,主要方法有粪便核酸检测、抗原检测、抗体检测及流行病学史分析。
1、粪便核酸检测
通过RT-PCR检测粪便样本中的诺如病毒RNA,灵敏度高,是确诊的金标准。
2、抗原检测
采用酶联免疫吸附试验检测病毒抗原,适用于早期快速筛查,但可能出现假阴性。
3、抗体检测
检测血清中IgM抗体可辅助诊断急性感染,IgG抗体阳性提示既往感染。
4、流行病学分析
结合呕吐腹泻等典型症状、群体发病特征及接触史进行综合判断。
出现水样便、喷射性呕吐等症状时应及时留取粪便标本送检,确诊后需隔离至症状消失72小时,注意补液及手卫生。