猩红热在成人中的典型症状包括发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹、草莓舌等,病情发展可分为潜伏期、前驱期、出疹期和脱屑期四个阶段。
感染后2-5天无明显症状,部分患者可能出现轻微乏力或低热。
突发高热伴寒战,体温可达39-40℃,伴随剧烈咽痛、头痛、恶心呕吐,扁桃体可见脓性渗出物。
发热后24小时内出现特征性皮疹,从耳后颈部开始蔓延至全身,表现为密集针尖大小丘疹,压之褪色,伴有帕氏线(皮肤皱褶处深红色条纹)和口周苍白圈。
发病1周后皮疹消退,皮肤出现糠秕样脱屑,手掌足底可呈片状脱皮,此过程可持续2-4周。
成人患者需隔离治疗,保持口腔清洁,选择柔软食物,注意观察有无中耳炎、肾炎等并发症迹象,所有用药需严格遵医嘱。