湿性啰音听诊部位主要有双肺底部、肺门周围、背部肩胛间区及腋下区域。
1、双肺底部
湿性啰音常见于双肺底部,尤其是仰卧位时,此处积液或分泌物易受重力影响积聚,需结合呼吸音减弱等体征综合判断。
2、肺门周围
肺门周围支气管较粗大,当存在支气管炎、肺水肿时,此处可闻及中粗湿啰音,常伴随咳嗽咳痰症状。
3、背部肩胛间区
该区域对应下叶支气管解剖位置,肺炎或心衰患者此处易出现细湿啰音,听诊时需嘱患者深呼吸配合。
4、腋下区域
腋下听诊对发现局限性肺不张或早期肺水肿较敏感,儿童患者因胸廓较小,该区域湿啰音检出率较高。
听诊时需保持环境安静,使用钟型听诊器轻贴皮肤,注意区分湿啰音与胸膜摩擦音,发现异常应及时完善影像学检查。