睡眠低氧血症是什么

Question

我睡眠的时候，总是有些呼吸困难，医生说是睡眠低氧血症，睡眠低氧血症是什么？

Answer 1

睡眠低氧血症是睡眠中血氧饱和度低于正常水平的病理状态，常见于阻塞性睡眠呼吸暂停、慢性阻塞性肺病、肥胖低通气综合征、神经肌肉疾病等。

1、阻塞性睡眠呼吸暂停

上气道反复塌陷导致呼吸暂停，可能与肥胖、颌面结构异常有关，表现为夜间打鼾、日间嗜睡。可通过持续气道正压通气治疗，药物如乙酰唑胺、茶碱缓释片、莫达非尼可能辅助使用。

2、慢性阻塞性肺病

气道炎症和肺泡破坏导致通气功能障碍，多与吸烟、空气污染相关，常见咳嗽咳痰。长期氧疗是基础，药物包括沙美特罗替卡松、噻托溴铵、氨茶碱。

3、肥胖低通气综合征

胸壁顺应性下降和呼吸负荷增加所致，多见于BMI超过30者，伴晨起头痛。减重是核心治疗，必要时使用无创通气，药物可选甲羟孕酮、阿片受体拮抗剂。

4、神经肌肉疾病

呼吸肌无力导致通气不足，见于肌萎缩侧索硬化等疾病，表现为渐进性呼吸困难。需无创通气支持，药物如利鲁唑、依达拉奉可延缓病情进展。

建议睡眠低氧血症患者避免仰卧位睡眠，控制体重，戒烟限酒，定期监测血氧饱和度，及时进行多导睡眠图检查明确病因。