什么是隐匿性乳腺癌

Question

近期感觉腋窝处不舒服，在腋窝下面发现一些小红点，去医院检查后发现是隐匿性乳腺癌，什么是隐匿性乳腺癌？

Answer 1

隐匿性乳腺癌是一种特殊类型的乳腺癌，临床表现为乳腺原发灶难以发现但已出现腋窝淋巴结转移，主要与乳腺组织致密、病灶微小、影像学检查敏感性不足等因素有关。

1、组织致密：

致密型乳腺组织可能掩盖微小肿瘤，导致钼靶检出率降低，需结合超声或磁共振检查提高诊断率。

2、病灶微小：

原发灶直径小于5毫米时容易被忽略，病理学检查可见淋巴结转移灶中存在腺癌特征，提示乳腺来源。

3、检查局限：

常规影像学对导管内癌等非肿块型病变敏感性不足，新型示踪剂PET-CT可辅助定位隐匿病灶。

4、生物学特性：

部分肿瘤呈现"原发灶自发性消退"现象，但转移灶仍持续进展，需通过免疫组化ER/PR/HER2检测指导治疗。

建议40岁以上女性定期进行乳腺超声联合钼靶筛查，腋窝淋巴结肿大患者应完善全身评估，确诊后需根据分子分型制定综合治疗方案。