肾功能衰竭是指肾脏功能部分或完全丧失的病理状态,按病程可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭两大类。
由肾前性因素如严重脱水、肾性因素如急性肾小球肾炎、肾后性因素如尿路梗阻等引起,表现为尿量骤减、水肿等症状,需及时纠正病因并进行血液净化治疗。
多由糖尿病肾病、高血压肾病等慢性病进展导致,早期可能无症状,晚期出现贫血、皮肤瘙痒等症状,需控制原发病并采用肾脏替代治疗。
根据肾小球滤过率分为1-5期,5期即尿毒症期需规律透析,部分患者可考虑肾移植手术。
需重点防治高钾血症、代谢性酸中毒等并发症,严格限制蛋白质摄入并监测血压、血糖等指标。
肾功能衰竭患者应保持低盐优质蛋白饮食,避免使用肾毒性药物,定期复查肾功能指标以延缓病情进展。