术后寒战可通过曲马多、哌替啶、右美托咪定等药物缓解,通常由麻醉反应、体温调节紊乱、疼痛刺激、低血容量等原因引起。
曲马多为中枢性镇痛药,通过抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取缓解寒战,适用于中重度寒战伴疼痛者,可能出现恶心头晕等不良反应。
哌替啶属于阿片类镇痛药,通过激动μ受体抑制寒战反射,起效快但可能引起呼吸抑制,需严格监测生命体征。
右美托咪定是高选择性α2受体激动剂,通过抑制交感神经减轻寒战,具有镇静作用且对呼吸影响小,适用于老年患者。
对乙酰氨基酚等解热镇痛药可用于轻度寒战,糖皮质激素可改善炎症反应导致的寒战,具体用药需由麻醉医师评估后选择。
术后注意保暖并监测体温变化,寒战持续不缓解或伴随高热需及时告知医护人员,所有药物均须在医生指导下使用。